功能性子宫出血的中医辩证施治
前些天，一位适婚女青年因忍受不了长达十多天的月经，前去医院就诊，被中医大夫诊治为功血，女青年一脸茫然，什么是功血，功血对身体有什么危害，怎么治疗功血？针对这些问题我们咨询了慈溪圣爱妇科医院中医妇科专家张凤霞教授。
中医解说功血
在这个营养过剩的年代，颇讲究中医养生之道，各大媒体也纷纷设立中医养生堂。可对绝大多数人来说，中医总是那么玄乎，而且貌似只有那些有钱人才能消费得起所谓中医养生。上海南浦妇科医院特设中医科，把博大精深的中医运用在妇女疾病健康的治疗上，让更多的人了解中医，受益中医。
功能失调性子宫出血，简称功血，系指由于HPOU轴（即下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴简称HPOU）功能失调，而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。在中医上，“功血”属 “崩漏”范畴。该病发生的主要机理是，由于冲任损伤，不能固摄所致。导致冲任损伤的原因，多是血热、气虚、气郁、血瘀等。但其中以血热、气虚较为常见。
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功血让身心憔悴，无异于“慢性自杀”
1、助长细菌感染，引发妇科炎症：功能性子宫出血改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。另外功血时宫颈口多处于松弛状态，细菌有机会上行，造成上行感染。这也是功血患者极易发生妇科炎症的主要原因。
2、免疫力降低，可影响生育功能：由于功能性子宫出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。长期的出血，还会对生育功能以及全身其他系统造成不良影响。
3、抑郁不安，影响学习生活：功能性子宫出血还会给患者心理和经济带来巨大负担。青春期功血反复发生，易给孩子带来思想负担，出现厌食，精神不集中，记忆力减退，学习成绩下降，甚至产生自卑心理，从而对孩子的前途产生不利影响。
中医治疗功血三原则
明代医家方约之在《丹溪心法附余》中云：“初用止血以塞其流，中期清热凉血以澄其源，末期用补血还其旧，若只塞其流不澄其源，则滔天之势不能遏；若只澄其源不复其旧，则孤子之阳无以立，故本末无遗，前后不紊，方可言治也。”后世医家将其所倡立的三大治则即“塞流”、“澄源”、“复旧”为治功血三大法则。
1、快速止血治标，继用中yao治本
对流血量多的患者，已婚者应行刮宫术，未婚者可用复方已酸孕酮2ml，苯甲酸雌二醇2mm肌注，6～24小时内可止血。以后，按复方已酸孕酮2ml，每周1次作为维持量，连用4周停yao。血止或血量减少后，可根据临床表现，辨证施治。血热者宜清热固冲，气虚者当健脾益气固冲，肾虚者可补肾固冲，血瘀者用祛瘀调经之法，澄源固本。
慈溪圣爱妇科医院采用西医治疗止血迅速、中医yao疗效稳固持久的各自优势，在出血这一标证缓解的同时，给中yao治本创造了有利的时机和条件。这种中西医结合的治疗方法，发挥了中西医的长处，近期、远期疗效都比较满意。
2、益气固冲止血yao与抗纤溶yao物联合应用，治疗青春期功血
青春期功血患者，临床上多数表现为阴道不规则流血、淋漓不断或伴有贫血，其他症状均不明显。单用西yao或中yao疗效都不理想。青春期功血的流血特点，多为流血量多、淋漓不断。由于大量或长期出血，气随血脱，治疗上宜益气固冲止血；另外，功血病人血清及月经血中纤维蛋白裂解产物增多，抑制了内膜螺旋动脉顶端闭合及凝血过程，造成出血量多，用抗纤溶yao物往往收效。
慈溪圣爱妇科名医推荐 点击咨询预约中医专家
张凤霞：1977年毕业于慈溪中医学院中医系，慈溪医科大学兼职教授。从事临床、教研工作40余年，具有深厚的中医理论和丰富的的临床与教学经验。累计用中医治疗急慢性胃肠炎、糖尿病、心血管疾病、妇科疾病患者万余例。
近年致力于妇科疾病的中医特色疗法。对痛经、功能性子宫出血、闭经、霉菌性、滴虫性阴道炎、外阴炎、急慢性盆腔炎、产后缺乳病、乳腺小叶增生有显著疗效。在省级以上刊物发表论文20余篇，参编医学书籍两部。曾多次参加全国医学会议。完成科研课题一项，被业界推崇为“中医妇科第一人”！
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